又是跳楼，轻生能否被预先制止？

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背景新闻：
男子抱10个月大女儿跳11楼双双身亡

事发天河区华景新城一36层大楼
时报讯（记者 黄超）昨日下午1时许，广州市天河区华景新城芳满庭园B栋11楼，一名中年男子抱着一名女婴突然从楼上跳下，双双当场身亡。据死亡男子的邻居介绍，男子是住在该楼11楼的屋主，今年30多岁，女婴为男子的女儿，只有10个月大。记者在现场看到，直至死者尸体被运走，仍未见死者家属到场。

昨日下午5时许，记者赶到事发现场时，出事的大楼是一栋36层的高档楼盘，死者跳下的11楼阳台上还搭着一件黄色的衣服。据住在7楼的刘女士介绍，下午1点多，她正和邻居在打牌，突然听到一声巨响，当时她也没有在意，直到后来打完牌在楼梯里遇到保安才知道是有人跳楼，“保安说是从11楼跳下来的，人跳下来后落在二楼上面的天台上，保安用白布盖着，一两个小时都没有家属过来，估计当时家里只有男的一个大人。”
记者随后从附近一名清洁工口中得知，当时她正在出事大楼前的街道上打扫卫生。“我当时听到一声巨响后，接着就看到4楼一个阿婆喊有人跳楼了，没多久就有保安从她们家的阳台往下看，警察很快也来了，人掉在二楼前面的天台上，我们在下面看不到跳楼的是男是女。”
出事后不久，大楼下当即站满了围观的人群，有猜测是男子和妻子吵架后一时气愤从楼上跳下，还有的猜测是因为男子生活困难，觉得无力抚养孩子，愧疚之下才带着孩子跳楼。
为了证实男子的跳楼原因，记者随后试图进到11楼男子所住的房间，但两名小区保安守在大门前拒绝记者进入，几名便衣不时出入该房间。据一邻居介绍，男子很有可能是与妻子吵架后才跳楼的，因为此前她曾多次听到该男子夫妻两人争吵。
记者随后从芳满庭园一值班保安口中得知，出事后他们当即报了警，由于尸体在二楼天台，除了从居住在二楼的居民家中可以抵达天台外，几乎无任何通道可以到达天台，由于二楼住户拒绝从他们家中经过，最后他们只能从楼道间翻墙上天台将死者的尸体抬出，然后再从车库运走。
下午4时许，死者尸体被运往殡仪馆，死者家属始终未出现在现场。

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上周一的时候也就是7月2号，爷爷住院的内分泌科。有一个53岁的女病人就从爷爷他们病房的窗户跳楼死了。那天爷爷约好我和老爸中午3点去市场买菌子，他到医院的时候已经处理完了。但是，同病房另外一个老头就不好受了。那个病人跳楼的时候他刚好进了卫生间，病房里没人，门也没关，门正对着窗户，窗户也没关，连纱窗也没关。老头听见响声从卫生间出来，人就已经下去了。据说，上午的时候那个病人就在房间里撞墙了，科主任不在去给乡村医生考试监考去了，只有护士长和其他几个年轻医生在，给打了镇静剂。结果到下午2点半的时候就出事了。

那个女病人住在另一个病房，她所在病房靠窗的床位住的老太太快不行了，很多家人在旁边守着。所以她在自己的病房里难以有机会。上午出了事，医院就交代他们家的人要看护好她，不要再有自伤行为。但是可能没有提高警惕，下午就只有一个人看着她，她说出病房走走，走了与看护她的人有4、5米距离的时候就跑了起来，跑进爷爷他们病房跳了下去。其实，窗台很高，我不算矮，站着也在腰部以上，要不借助凳子爬上去是有一点难度的。据说当时，追过来的时候就已经没人了，看来她是直接冲了进来，借助冲力大头朝下就下去的。求死的决心是很大的了。

爷爷他们在4楼上，只有爷爷他们的病房和隔壁的一间两间病房楼下是正对一楼出口的水泥地，其他都是对着花园的草地。就是说，只有这两间病房往下跳才有可能死亡，其他的从高度和地面硬度来说都是不足以造成死亡的，最多就断胳膊断腿。还有一点，就是爷爷他们病房是三个糖尿病的老头，只有早上和晚上在，下午1-4点是基本不在病房的。所以，要么一切都是巧合，要么就是她那个是预谋好了，在那个时间那个地点跳楼的。据说，当时跳下去以后还没死，抢救了10多分钟才不行了的。
      知道了这事，第二天我就去医院看爷爷，和爷爷一个病房的老头精神很差，一直不断的说着当时的情况。医院的护士长也是不断重复说着事情发生的过程。爷爷也有点情绪低落。可以判断，主要的当事人都处在创伤后应激障碍PTST中，事件在他们脑中不断闪回，他们一不断地向人们讲述事件经过以缓解内心压力。本来爷爷非常喜欢在医院过夜的，因为他们几个老头非常有共同语言，但是出了事当天爷爷他们就不敢再在病房里过夜了。因为爷爷的病情早已基本稳定，只是想在医院再观察几天，发生了这种事情，几个老头第三天就办理完出院手续，出院了。

      这件事本来不太想说的，因为找不到一个合适的方式说，怕大家的神经受不了。但是为了和大家说说这方面的一些预警和干预的知识，还是要说说。
      纵贯这个事件，其实一切都是有先兆的。事发上午的自伤，可以说是病人低落情绪的一种极端宣泄，也可以说是对外的求助和预警。医务人员没有提高警惕或者说，提高足够的警惕，对她实行24小时监护，进行精神状态评估同时配以抗抑郁的药物。对家里陪护人员，医务工作者也没有进到告知的义务，由于他们本身警惕不够，对陪护人员的交代也简单化没有提升到可能有自杀倾向的预警，致使陪护人员大意，事件最终发生。
      第二天我去的时候，窗台上还有警察来提取指纹留下的墨粉。其实，事发后很多人都聚在这里观望过，现场早就破坏。爷爷测完血糖，我帮爷爷收拾好回家的东西，临走时爷爷、我和另外那个老头，我们三人伸头往下望了望，然后关好窗户，关好门，回家。
      我建议他们找心理医生对当事的陪护和护士进行心理创伤后应激障碍的心理干预，但他们没有理我。我只能对爷爷和那个老头进行适当的心理干预，同时连续监测爷爷的心理状况。

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滇池海埂公园西门附近湖面发现男尸，法医判断已死亡两天。身上有手机，通过手机卡联系到家属。据了解，该男子今年30岁，在昆明一家公司工作，一月以前曾有自杀未遂，被同事救还，并做思想工作。其母在现场回答记者提问时说，前日由于婚姻问题，与之发生口角后离家出走至今。母亲掩面哭泣，言语断续：“我们农村的，想叫他早点结婚，哪个想到。。。。。。”

      如果，一月前自杀未遂后寻找心理医生进行心理状况评估、心理和药物干预，同时给予当事者及其家庭以中肯的建议，或许今天的一切就不会发生。

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抑郁症的抑郁状况，两周内可达到高潮，期间会有自伤和自杀行为的发生，必须对其进行24小时监护，并采取心理干预和药物干预。抗抑郁药物起效，需要至少1周的时间，所以在起效以前24小时的监护是防止其自杀和自伤行为的最有效办法。必须采取药物干预，单靠咨询和病人自身调节，是不能逆转这种严重的抑郁情绪的。抑郁症的明显特征，就是抑郁状态“晨重夜轻”。
      
      对于有自杀倾向的人，一般都是有先兆的。例如，经常提到生活没意思不如一死了之，经常提到死亡和讨论有关死亡的问题，交代身后事，把心爱的东西转赠他人，有自伤行为，更不要说自杀未遂了，等等。

《中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)》：

32抑郁发作［F32］

抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。

【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项：

(1)兴趣丧失、无愉快感；

(2)精力减退或疲乏感；

(3)精神运动性迟滞或激越；

(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；

(5)联想困难或自觉思考能力下降；

(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

(8)食欲降低或体重明显减轻；

(9)性欲减退。

【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

【说明】本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。



32.1轻性抑郁症(轻抑郁)［F32.0］

除了社会功能无损害或仅轻度损害外，发作符合32抑郁发作的全部标准。



32.2无精神病性症状的抑郁症［F32.1］

除了在32抑郁发作的症状标准中，增加“无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。



32.3有精神病性症状的抑郁症［F32.2］

除了在32抑郁发作的症状标准中，增加“有幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。



32.4复发性抑郁症［F33］

【诊断标准】

(1)目前发作符合某一型抑郁标准，并在间隔至少2个月前，有过另1次发作符合某一型抑郁标准；

(2)以前从未有躁狂符合任何一型躁狂、双相情感障碍，或环性情感障碍标准；

(3)排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。



32.41复发性抑郁症，目前为轻抑郁［F33.0］

符合32.4复发性抑郁的诊断标准，目前发作符合32.1轻抑郁标准。



32.42复发性抑郁症，目前为无精神病性症状的抑郁［F33.2］

符合32.4复发性抑郁的诊断标准，目前发作符合32.2无精神病性症状的抑郁标准。



32.43复发性抑郁症，目前为有精神病性症状的抑郁［F33.3］

符合32.4复发性抑郁的诊断标准，目前发作符合32.3有精神病性症状的抑郁标准。



32.9其他或待分类的抑郁症［F32.8；F32.9；F33.8；F33.9］

[ 本帖最后由 lanaxie 于 2007-7-10 18:30 编辑 ]

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有了相关知识之后，希望我们身边再有类似事件时我们可以作到预警和及时干预，提高足够的警惕避免此类悲剧的再次发生。

遊客

生亦何欢，死亦何苦？

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生命如烟花一般转瞬即逝，但烟花尚有瞬间的灿烂。如果人生没有灿烂过就已逝去，是否会有些许惋惜？

lanaxie

抑郁症、恶劣心境障碍和抑郁型人格障碍的判别，主要是持续时间：
在一月左右断续发作，则一般判定为抑郁症；
如果低落情绪和抑郁状态持续时间达到一年及以上时，可判定为恶劣心境障碍；
如果这种抑郁的情绪是伴随终身的，那么就要判定为抑郁型人格障碍了，如：林黛玉。

银杏王子

好好想想
生活真的没有什么意思哦

lanaxie

这就是爱好的好处。人其实大多不是为自己而活的，有的是为了家人，有的是为了某项事业，而一项好的爱好，也值得一个人为之而活了。

有了爱好，生活就不会没有意思了。这就是为什么爱好广泛的人，往往心理上也比较健康。

爱好对于缓解抑郁情绪和提高生活乃至生命的质量都是非常有用的。